曬傷


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關鍵詞: 相關癥狀:日曬斑、皮膚瘙癢、皮膚彌漫性紅腫、紅斑樣皮疹、乏力 -
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曬傷
日光性皮炎(Solar Dermatitis)又稱曬傷(sunburn),是由于日光的中波紫外線過度照射后,引起人體局部皮膚發(fā)生的光毒反應。
癥狀
當皮膚受到強烈日光照射數(shù)小時至十數(shù)小時后,于暴露的部位如面,頸,手背等處發(fā)生皮疹,根據(jù)皮膚反應輕重分為一度曬傷和二度曬傷。
一度曬傷表現(xiàn)為局部皮膚經日曬后出現(xiàn)彌漫性紅斑,邊界清楚,24~36小時高峰。
二度曬傷表現(xiàn)為局部皮膚紅腫后,繼而發(fā)生水皰甚至大皰,皰壁緊張,皰液為淡黃色,自覺癥狀有灼痛或刺癢感,水皰破裂后呈糜爛面,不久干燥結痂 ,遺留色素沉著或色素減退。
日曬后第二天病情到達高峰,可伴有發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀,一周后可恢復。
病因
體質因素(30%):
皮膚白而干者對日光更敏感。
一般皮膚白和皮膚干燥的人比油性皮膚和皮膚黑的人對日光更敏感。
此外,某些疾病可由日曬后誘發(fā)或使病情變化,最明顯的是紅斑狼瘡。
30%的紅斑狼瘡患者對日光敏感,這些患者要盡量避免日曬,外出應使用防曬膏、撐傘或戴寬邊帽,穿淺色長袖上衣和長褲.忌服光敏性藥物。
紫外線照射(35%):
日光大部分由可見光組成,光譜范圍大約為390~770nm,它除了有刺激眼視網膜能力外,還有一些生物學活性,高于770nm的是紅外線,是不可見的熱線,能使皮膚發(fā)紅,在390nm以下的紫外線,引起本病的是290~320nm中波紫外線,引起本病的是290~320nm中波紫外線,皮膚反應程度因照射時間,范圍,環(huán)境因素及膚色不同而有差異,熱可以增加機體對紫外線的敏感性,本病的發(fā)病也與個人的易感性有關,多見于春來夏初,高原居民,雪地勘探或水面作惡者發(fā)病較多。
預防
經常參加戶外鍛煉,使皮膚產生黑色素,以增強皮膚對日光敏感性較強的病人,應盡量避免日光曝曬,外出時做好防護如打傘,戴草帽,手套等,還可以外用一些避光劑:
如反射性遮光劑,15%氧化鋅軟膏;5%二氧化鈦乳劑;5%對氨基苯甲酸乳劑或酊劑;10%薩羅(salo)軟膏等,可于曝曬前15分鐘搽在暴露部位的皮膚上。
加強皮膚營養(yǎng),平時多食新鮮果蔬,適量吃點脂肪,以保證皮膚的足夠彈性,增強皮膚的抗皺活力。
維生素C和維生素B12能阻止和減弱機體對紫外光的敏感性,并可促進黑色素的消退,恢復皮膚的彈性,故夏季應多食富含多種維生素的食品。
避免食用光敏性食物,以避免舊病復發(fā)。
檢查
皮膚檢查可見在被照射皮膚出現(xiàn)邊界明顯的紅斑,嚴重者可出現(xiàn)水腫,12—24小時達到高峰,并伴有局部灼痛或刺痛,有的可能會出現(xiàn)局部瘙癢。
治療
曬傷西醫(yī)治療方法1.局部治療(1)2.5%消炎痛溶液(純乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺,比例為19∶19∶12)外搽。
(2)大皰、滲出液多時,可用2%~4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理鹽水(一茶匙鹽溶于500~600ml水中)等溶液進行濕敷,每次15~20分鐘,一日2~3次,直到水交干涸。
大部分水皰可不必處理。
2.全身治療(1)抗組織胺藥:
用于刺癢性日曬傷。
賽庚啶2mg每日3次口服;撲爾敏4~8mg每日3次口服;息斯敏10mg每日一次口服。
(2)止痛藥:
阿斯匹林1g每日3次口服;撲熱息痛0.25~0.5g每日3~4次口服。
(3)皮持類固醇激素:
嚴重的曬傷可用強的松10mg每日3次口服,用2~3天,但要在曬傷后36小時后或更短時間內應用,有減輕紅腫熱痛的作用。
曬傷中醫(yī)治療方法中醫(yī)稱日曬作為了日曬瘡。
治則以涼血清熱,除濕祛風。
方劑可用涼血消風散加減。
護理
黃瓜榨汁可用黃瓜汁敷在疼痛的皮膚上約10分鐘,清涼透入皮膚,疼痛自然消減。
敷后,身體得用水沖洗干凈。
蘆薈蛋白蘆薈有去瘀消炎的天然療效,將蘆薈的果肉敷在皮膚上,有鎮(zhèn)痛美膚效果。
如果將蘆薈與蛋白、蜜糖混合,可作為面膜,其漿力更強,不會出現(xiàn)滴漏情況。
整個敷面過程約15至30分鐘,之后用水清洗臉龐。
西瓜皮蜜糖有人用西瓜皮煮湯,具清潤效果。
暴曬后,可用西瓜皮搗汁,攙入蜜糖做面膜,或敷在傷痛處,同樣可以減輕曬傷皮膚的腫痛和脫皮現(xiàn)象。
番茄和奇異果番茄和奇異果除了外敷,也可用番茄和奇異果榨汁喝下,清涼消暑,可消除燥熱,這兩種果蔬含有豐富的維他命C,具有氧化成分,能美白皮膚。
另外果蔬的水分能補充皮膚曝曬后所喪失的水分,恢復皮膚的彈性。
核桃糊如果你喜歡吃核桃糊的話,在皮膚曬傷后,可以選擇吃核桃糊,因為核桃糊有豐富的蛋白質、脂肪、鉀質、鐵質、維他命C和E等營養(yǎng)成分,其中蛋白質和脂肪能補充人體的磷質,增強身體細胞的活力,使細胞加速生長。
其它蜜糖內的維他命、葡萄糖及糖果等,能滋潤美白皮膚,還有殺菌消毒的功效,使傷痛早愈合,皮膚恢復光澤。
并發(fā)癥
最常見的晚期并發(fā)癥是繼發(fā)感染,斑狀色素沉著和痱子樣皮疹。
鱗屑剝落后一至數(shù)周內皮膚更易受日光的損害。


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